Бьет как током под коленом

Травмы коленного сустава

Помогаем в самых
сложных случаях
Делимся знаниями
на конференциях
Члены европейской ассоциации травмотологов

Анатомические особенности коленного сустава

Структура коленного сустава включает различные сегменты, начиная от костей, мышц, менисков ,связок, сухожилий и заканчивая нервами и кровеносными сосудами. Верхняя (бедренная) и нижние кости (большая и малая берцовые) соединяются при помощи связок, сухожилий и мышц.

Отдельного внимания заслуживает хрящ, который выполняет несколько важных функций: минимизирует силы трения во время движения и обеспечивает оптимизацию при ударных нагрузках.

Крестообразные связки представляют собой плотные образования, фиксирующие концы костей. Что касается менисков, то они отвечают за распределение веса человеческого тела, увеличивают стабильность коленного сустава и выполняют другие функции.

Повреждение любой составляющей коленного сустава может привести к сильным болям, и требует незамедлительного вмешательства со стороны специалистов.

В группу повышенного риска попадают профессиональные спортсмены, однако люди, которые не имеют никакого отношения к профессиональному спорту, также нередко сталкиваются с травмами коленей. Также, в группу риска попадают пожилые люди.

Виды травм колена: что нужно знать

Повреждения коленей, связанные с различными травматическими воздействиями, являются наиболее частыми видами повреждений. Обычно речь идет о таких ситуациях, как удары по коленному суставу, слишком сильный и резкий сгиб ноги, скручивание конечности, падение на колени.

Через считанные секунды после травматического воздействия может возникнуть сильная боль, опухание, кровоподтек, могут отмечаться повреждения нервных окончаний, кровеносных сосудов. При этом пациент может испытывать самые разные ощущения, начиная от онемения в области колена, общей слабости, и заканчивая посинением, бледностью кожных покровов.

В любом случае не следует ждать, а лучше сразу обратиться к специалистам.

1. Ушиб. Наименее серьезная травма коленного сустава. Привести к ушибу колена могут самые разные причины, среди наиболее частых можно выделить прямую травму колена, в результате падения или удара.

2. Растяжения сухожилий и связок, функция которых заключается в поддерживании коленной чашечки.

3. Разрыв менисков. С такой проблемой можно столкнуться, если резко повернуть коленом при зафиксированной стопе. Не всегда это диагноз профессиональных спортсменов. Часто повреждение менисков мы встречаем у простых людей в бытовых ситуациях. Что касается лечения, то обычно единственным выходом из положения является хирургическое вмешательство.

4. Полные и неполные разрывы связок коленного сустава могут являться следствием силовых воздействий на колено. Речь может идти о занятиях спортом, дорожно – транспортных происшествиях, падениях и так далее.

5. Повреждения хрящей. Зачастую являются сопутствующим симптомом при ушибе колена, при внутрисуставном переломе.

6. Переломы или трещины костей, тем или иным образом относящихся к коленному суставу. К появлению трещин могут привести предельные нагрузки, сильные воздействия на колено.

7. Вывих коленной чашечки. В группу повышенного риска попадают подростки в возрасте от тринадцати до восемнадцати.

Состояния, которые способны привести к повреждениям колена

Кроме слишком больших нагрузок и резких травм повреждения коленного сустава могут спровоцировать определенные состояния:

— остеоартрит приводит к болям, которые особенно сильно ощущаются в утреннее время. Обычно боль локализуется в месте перенесенной травмы. К болевым ощущениям, к чувству скованности в области колена может привести также множество других заболеваний, начиная от подагры, волчанки и заканчивая артритом;
— подколенная киста. Характеризуется появлением припухлости в задней части колена;
— рассекающий остеохондрит. Характеризуется болевым синдромом и ограничением подвижности;
— проблемы в области тазобедренного сустава, защемленный нерв. Также приводят к развитию болевого синдрома.

Лечение поврежденного коленного сустава: что нужно знать

Почти любая травма колена сопровождается болевыми ощущениями, поэтому до обращения к специалисту необходимо облегчить болевой синдром. Первая помощь, которую нужно оказать еще до обращения к врачу, включает в себя следующие действия:

— необходимо обеспечить оптимальные условия для поврежденной ноги: ограничьте подвижность сустава;
— следует приложить к колену что-либо холодное, это поможет минимизировать отек и уменьшить болевой синдром;
— старайтесь держать больную ногу в возвышенном положении (положите под ногу подушку, лежа на диване);
— нужно правильно наложить повязку, обращая внимание на то, что она должна быть не слишком тугой.

Если все вышеприведенные действия не смогли унять болевые ощущения, если в области колена появился отек, если вы заметили, что сустав деформировался, если наблюдаются признаки гемартроза, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Методы лечения определяются различными факторами: это тип, область, степень тяжести травмы, возраст больного, уровень его активности, общее состояние.

Все эти факторы должен оценить специалист, и только после этого выбирается оптимальное лечение. Диагностика травмы коленного сустава, как правило, начинается с рентгенографии сустава, так как с помощью пальпации и визуального осмотра не всегда удается поставить правильный диагноз.

В любом случае лечение серьезных травм колена должно осуществляться строго под врачебным присмотром. В некоторых случаях возможно лечение дома: так, легкий ушиб потребует только иммобилизации поврежденной области ноги, колена. При необходимости можно будет наложить повязку с помощью эластичного бинта. В более серьезных случаях может потребоваться наложение гипсовой лангеты.

Как уже было сказано выше, любые травмы колена сопровождаются обычно сильной болью, поэтому одним их важнейших этапов лечения является назначение обезболивающих медикаментозных препаратов — это могут быть медикаменты на основе ибупрофена, кетопрофена и так далее.

Если нет необходимости в операции, вам будет предложен консервативный метод лечения, в основе которого лежит создание оптимальных условий для восстановления колена. Лечение травм связок, менисков подразумевает обеспечение неподвижности сустава с помощью накладывания шины из гипса или ортеза на всю ногу.

Но если при ушибах шина снимается через 7-14 дней, то в случае с надрывами связок необходима иммобилизация до двух месяцев.

Если травма связок сопровождается синовитом или гемартрозом сустава, то перед тем, как накладывать лангету, нужно выполнить пункцию сустава и эвакуировать лишнюю жидкость. Если мы говорим про разрывы менисков и связок, то лечение обычно подразумевает необходимость оперативного вмешательства. И чем быстрее операция на колено будет проведена, тем на более эффективный результат можно будет рассчитывать, поэтому не стоит затягивать, и при первых же признаках разрыва связок необходимо обратиться к врачу.

При хирургическом вмешательстве специалист удалит поврежденные, оторванные мениски, осуществит восстановление разорванных связок при общей коррекции коленного сустава. Частично поврежденные связки способны полностью восстановиться спустя 4-6 недель после травмы колена, если речь идет о полном разрыве связок, то реабилитационный период может растянуться до года. Во время реабилитации необходимо делать специальную гимнастику (упражнения подбирает врач или тренер), проводить массаж.

Артроскопия: о достоинствах метода

Долгое время традиционное открытое оперативное вмешательство было единственным вариантом решения проблем с коленными суставами, однако сегодня это вмешательство постепенно отходит на второй план, уступая место такой эффективной и щадящей альтернативе, как метод артроскопии.

Артроскопическое лечение травм колена является более предпочтительным вариантом благодаря малой травматичности, возможности обеспечить максимально точный уровень диагностики, возможности минимизировать время реабилитации. Сразу после проведения артроскопии пациент может начинать ходить, без костылей, при этом очень часто двигательную активность коленного сустава нет необходимости ограничивать даже гипсовыми шинами, что, в свою очередь, снижает риск атрофии мышц.

Источник

Почему появляется боль в коленном суставе?

Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

сустава,
конца бедренной и большеберцовой костей,
мышц,
сосудов,
нервов,
связок,
коленной чашечки,
менисков,
суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Источник

Резкая стреляющая боль в ноге

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Методы лечения
О клинике
Услуги и цены
Отзывы

Стреляющая боль в ноге – это клинический симптом патологий, связанных с поражением нервного волокна. Чаще всего сопровождает различные туннельные синдромы, пояснично-крестцовый остеохондроз, деформирующий остеоартроза подвздошно-крестцового и тазобедренного суставов. Более полную информацию о потенциальных заболеваниях, способах их диагностики и лечения можно прочитать в этом материале.

Начнем с того, что резкая стреляющая боль в ноге может быть признаком поражения нервного волокна, мягких тканей и костей. Анатомически может быть обусловлена компрессионным сдавливанием, инфильтративной отечностью, травматическим нарушением целостности и т.д.

Таз человека – это сложная по своей функциональности структура. Он сформирован костями тазового кольца, которые с помощью суставов крепятся к крестцу. Эта часть позвоночника тоже не совсем простая. Она до возраста в 23 года сохраняет свою динамичность, поскольку состоит из пяти отдельных тел позвонков. Внутри крестцового отдела позвоночника располагается завершающая часть спинного мозга, которая переходит в терминальные нити и выходит в области копчика. Терминальные спинномозговые нити образуют нервное сплетение «конский хвост».

От спинного мозга также отходят корешковые нервы. Часть их ответвлений формирует крупные нервы, отвечающие за иннервацию нижней конечности. Это седалищный, бедренный, паховый, подкожный латеральный и некоторые другие нервы. Они выходят из пояснично-крестцового нервного сплетения и направляются внизу по туннелям, расположенным в толще мягких тканей. Если на их пути встречаются препятствия в виде опухолей, рубцов и т.д., то они страдают от компрессии. Появляется боль и другие неврологические клинические признаки.

Очень часто стреляющая боль – это признак компрессии корешковых нервов на их выходе из тел позвонков. Чаще всего таким образом проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела с поражением диска L5-S1.

Нижние конечности состоят из трубчатых костей – большеберцовой, малоберцовой, бедренной и мелких костей стопы. Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину подвздошной кости. Так образуется тазобедренный сустав. Коленный сустав образуется мыщелками большеберцовой и бедренной кости. Это два самых нагруженных сочленения костей, которые могут страдать от избыточной массы тела человека, ведения малоподвижного образа жизни, тяжелого физического труда и т.д. Чрезмерный мышечный тонус на фоне разрушения крупных суставов нижних конечностей – это тоже потенциальная причина прострелов и других неврологических симптомов.

Но поговорим обо всех потенциальных причинах более детально в статье. Пока же хотим рекомендовать вам не пытаться самостоятельно проводить диагностику и лечение.

Если у вас появилась резкая стреляющая боль в ноге, то нужно как можно быстрее посетить врача невролога. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к этому доктору прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии доктора ведут бесплатный прием для всех пациентов. Первичная консультация предоставляется на безвозмездной основе. В ходе приема врач проводит осмотр, ставит предварительный диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению обследований и лечения.

Причины стреляющей боли в ногах

А теперь поговорим о потенциальных причинах появления стреляющей боли в ногах. Сразу же после появления подобного симптома следует исключить риск травматического поражения костей и мягких тканей. Если вы подскальзывались на льду, падали, неудачно приседали, поднимали тяжести или подвергались нападению со стороны другого человека, участвовали в ДТП, то незамедлительно обратитесь к травматологу.

Простреливающая боль может быть признаком таких травматических поражений, как:

перелом шейки бедра, большеберцовой, малоберцовой, бедренной или тазовой кости;
трещина аналогичных костей;
растяжение связочного и сухожильного аппарата;
микроскопические или полные разрывы связочного и сухожильного аппарата;
вывихи в проекции тазобедренного или коленного сустава;
образование гематом, разрыв суставной капсулы;
повреждение суставной сумки (бурсы).

Для диагностики травм в первую очередь назначается рентгенографический снимок. Он позволяет исключить нарушение целостности костной ткани. Для диагностики разрывов мягких тканей проводится пункция. При обнаружении крови назначается МРТ. При необходимости хирургического восстановления целостности поврежденных тканей рекомендуется лечебно-диагностическая артроскопия. Она позволяет выполнить обследование и восстановление целостности поврежденных тканей.

Другие потенциальные причины стреляющей боли в ногах могут включать в себя следующие патологии и состояния:

дегенеративное дистрофическое поражение хрящевой ткани межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба (остеохондроз);
его осложнения, такие как протрузия и экструзия, межпозвоночная грыжа и её секвестрирование;
нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение в разных плоскостях, что провоцирует защемление корешковых нервов и их ответвлений;
стеноз спинномозгового канала;
остеофиты на краях тел позвонков;
разрушение межпозвоночных (фасеточных и дугоотросчатых) суставов;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
скручивание и перекос костей таза, в том числе компенсаторное при грудном сколиозе;
синдром короткой конечности, в том числе на фоне выраженного разрушения крупных суставов ноги;
синдром «конского хвоста» и грушевидной мышцы;
туннельный синдром в области бифуркации седалищного нерва в подколенной ямке;
миозиты разных групп мышц;
рубцовая деформация связочного и сухожильного волокна, что оказывает компрессионное воздействие на нервное волокно, отвечающее за иннервацию нижних конечностей.

Обратите внимание! Стреляющие боли в нижней конечности могут быть следствием проблем с кровеносными сосудами. Это облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, васкулиты и т.д. Эти проблемы указывают на серьёзные патологические изменения в организме человека. Требуется как можно быстрее обратиться к профильному специалисту. Особенно это касается мужчин в возрасте 40 – 45 лет. У них высок риск развития ишемической болезни сердца. А на начальной стадии она проявляется вот такими стреляющими болями в ногах при ходьбе. Следует записаться на прием к кардиологу и пройти полноценное обследование.

Еще одна серьезная причина прострелов в ноге – невропатия. Она может быть диабетической или токсической. Если пациент курит, употребляет алкогольные напитки, работает в экологически неблагоприятной обстановке, любит использовать лекарственные средства без назначения врача, то у него с высокой долей вероятности развивается токсическая нейропатия. При этом заболевание очень важно своевременно начать лечение и исключить дальнейшее воздействие патогенного фактора. Т.е. нужно отказаться от вредных привычек, не употреблять лекарственные препараты и вести здоровый образ жизни. И как можно быстрее обратиться на приём к неврологу.

На что еще обратить внимание

Как уже писали выше, стреляющая боль в ноге при ходьбе может быть признаком не только неврологических, но и сосудистых, травматических и дегенеративных проблем со здоровьем. Ак самостоятельно отличить одно от другого – на что стоит обратить пристальное внимание при оценке своего состояния?

Предлагаем следить за появлением дополнительных признаков. Для поражения нервного волокна характерно появление сопутствующих неврологических симптомов. Они включают в себя:

распространение боли строго по ходу пораженного нерва (например, при компрессии седалищного нерва, неприятные ощущения распространяются за задней поверхности бедра и боковым поверхностям голени);
парестезии – ощущение ползающих мурашек, покалываний в очагах, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв;
снижение кожной чувствительности, ощущение онемения;
снижение силы мышечного волокна, быстрая утомляемость ноги при привычных физических нагрузках.

При осмотре врач невролог в таких случаях выявляет снижение сухожильных рефлексов. Также он может провести некоторые диагностические функциональные тесты, позволяющие боле точно локализовать поражение нервного волокна.

При сосудистых патологиях можно увидеть расширение венозного русла. При облитерирующем эндартериите присутствует так называемая перемежающая хромота. Она проявляется в том, что пройдя определённое расстояние, пациент ощущает острую простреливающую боль, которая вынуждает его остановиться. После непродолжительного отдыха он может продолжить свой пути до следующего приступа.

При травмах присутствуют внешние проявления, такие как кровоподтеки, нарушение целостности кожных покровов, синяки, гематомы. Пальпация пораженного места в таких случаях резко болезненная.

При воспалительных процессах на фоне дегенерации тканей возникает покраснение наружных кожных покровов. Область пораженного участка припухлая, болезненная на ощупь, горячая и сухая.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Все эти дополнительный признаки рекомендуем использовать исключительно для того, чтобы определить точнее профиль доктора, к которому стоит записаться на преим. Если не можете определиться, то посетите ортопеда. Этот врач поможет разобраться в существующей проблеме и расскажет о том, как лучше проводить обследование и к какому еще врачу стоит обратиться за помощью.

Лечение стреляющих болей в мышцах и суставах ног

Если появились стреляющие боли в суставах ног, то необходимо провести обследвоание. Для этого назначается рентгенографический снимок. Он позволяет выявить сужение суставной щели, образование остеофитов, признаки подагры и многие другие проблемы. Если установить точный диагноз по рентгенографическому снимку не представляется возможным, то врач рекомендует МРТ обследование.

Затем разрабатывается соответствующий поставленному диагнозу курс лечения. На начальных стадиях деформирующего остеоартроза возможно консервативное успешное лечение с помощью методов мануальной терапии. Если вся хрящевая ткань внутри сустава уже разрушена и начала деформироваться кость, то поможет уже только хирургическая операция по эндопротезированию.

Если стреляющие боли в мышцах ног связаны с поражением корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то можно с высокой долей вероятности предполагать, что межпозвоночный диск поражен до степени протрузии. При этом резко снижается высота межпозвоночных промежутков, оказывается сильнейшее компрессионное воздействие на нервное волокно и другие мягкие ткани. В такой ситуации лечение рекомендуется начинать с процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе этой манипуляции увеличиваются до нормальных размеров межпозвоночные промежутки. Расправляется фиброзное кольцо сжатого диска. Улучшается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости. Запускаются процесс нормализации трофики нервного волокна.

Всего несколько сеансов мануального вытяжения позвончого столба устраняют острый болевой синдром, пациент ощущает значительное улучшение своего состояния. Но это не означает полного выздоровления. Далее необходимо пройти полноценный курс восстановительного лечения. Только в этом случае стреляющие боли в ногах вас больше не побеспокоят.

Курс лечения может включать в себя остеопатию, массаж, рефлексотерапию, физиопроцедуры, лазерное воздействие, лечебную гимнастику, кинезиотерапию и многое другое. Также опытный врач дает пациенту ряд рекомендаций, которые позволяют исключать дальнейшее действие патогенных факторов. Это является лучшей профилактикой возможных рецидивов заболевания в будущем.

Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение стреляющей боли в ноге, то вы можете записаться прямо сейчас на бесплатный прием врача невролога или ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Заполните форму записи, расположенную ниже на странице. С вами свяжется администратор и согласует время, удобное для вашего визита.

Источник

Боль под коленом причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 07.04.2018

Дата проверки статьи: 11.12.2019

Боль под коленом — симптом, свидетельствующий о проблемах скелета или мышечных тканей. Требует консультации травматолога.

Содержание статьи

Причины боли под коленом
Типы боли под коленом
Диагностика
К какому врачу обратиться
Лечение боли под коленом
Последствия
Профилактика боли под коленом

Причины боли под коленом

Врачи выделяют несколько причин возникновения болезненных ощущений под коленом:

киста Бейкера, подразумевает воспалительный процесс сухожилий под коленом сзади. Развивается при выпячивании слизистой сумки внутрь, провоцирует болезненные ощущения. Сопровождается онемением и покалыванием пораженной зоны, двигать коленном труднее. Прощупывается плотное по структуре образование. Чаще диагностируется у пожилых пациентов, объясняется разрушением суставной ткани по мере старения. Обычно поражает один коленный сустав;
киста мениска, подразумевает полость, заполненную жидкостью сустава. Прогрессирует при физическом повреждении колена. Может пройти самостоятельно без лечения. Изначально дискомфорт развивается внутри колена. По мере прогрессирования заболевания возникает снизу колена при сгибании суставом;
разрыв мениска, характеризуется острыми болезненными ощущениями в момент получения травмы колена. Чаще диагностируется у профессиональных спортсменов. Дискомфорт усиливается при ходьбе или попытке согнуть или разогнуть ногу;
тендинит, подразумевает воспалительный процесс связок под коленями. Характеризуется острыми болями под коленом сзади, ограничением подвижности. Дискомфорт имеет четкую локализацию. Прогрессирует при физической перегрузке, травме, проникновении инфекционного возбудителя в ткани. При отсутствии лечения кожные покровы пораженной области краснеют, возможна отёчность;
физические травмы колена, подразумевают растяжения и ушибы. Сопровождается ограничением подвижности пораженной области, резкими болями;
разрыв связок, интенсивность боли зависит от степени разрыва. Возможен дискомфорт мышечных тканей. Развивается при ударах коленями, падении на нижнюю конечность, подворачивании голеностопа;
тромбоз подколенного венозного канала, подразумевает уменьшение просвета сосуда. Несет смертельную опасность для больного. Без лечения развивается некроз тканей. Прогрессирует при длительном нахождении нижней конечности в одном положении, доброкачественном или злокачественном новообразовании, варикозном поражении вен, избыточной массе тела, васкулите, инфекционных заболеваниях, увеличенной вязкости кровеносных телец. Сопровождается нарастающим дискомфортом, уменьшением подвижности, симптоматикой интоксикации, посинением кожных покровов;
защемление нерва под коленом, развивается при физической травме, ожирении, неправильном положении нижней конечности длительный промежуток времени, артрите коленного сустава, наследственных заболеваниях, интенсивных физических нагрузках и в период вынашивания ребенка. Сопровождается онемением нижней конечностей ниже колена, жгучими болезненными ощущениями, слабостью пораженной ноги;
нарушенное кровообращение сосудистых каналов. Отличается отсутствием ограничения подвижности, отёчности. Болезненные ощущения под коленом развиваются в обеих нижних конечностях одновременно;
ревматоидный артрит, заболевание суставов прогрессирует при нарушении работы иммунной системы. Пораженная область опухает, кожные покровы принимают красный оттенок. Увеличивается местная температура тела. Прикосновение к пораженной области сопровождается болезненными ощущениями. По мере развития болезни воспаление распространяется на ближайшие суставы.

Типы боли под коленом

Врачи выделяют несколько разновидностей болевого синдрома в зависимости от характера:

ноющие болезненные ощущения, сопровождают воспаление суставной ткани, например артрит или артроз;
резкие болезненные ощущения, развиваются при физическом повреждении, например разрыв связки;
острый дискомфорт, свидетельствует о поражении мениска или защемлении нервных окончаний.

Диагностика

Постановка диагноза затрудняется сложностью структур суставной ткани колена. Пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование и рентген, анализ крови и мочи, пункцию суставной ткани, исследование радионуклидов. При возникновении болезненных ощущений после травмы больного направляют к травматологу. При онемении нижней конечности назначают консультацию невролога. В сети клиник ЦМРТ диагностика подразумевает следующие процедуры:

Источник

Боль сзади и под коленом: причины и лечение

1. Травмы мениска – разрыв, киста
2. Киста Бейкера
3. Заболевания мягких тканей сустава, сухожилий
4. Инфекции подколенной ямки, увеличение лимфоузлов
5. Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки
6. Как укрепить колени
7. Преимущества остеопатии при лечении боли под коленом

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом. Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже – с повреждениями мениска колена. Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Травмы мениска – разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Киста Бейкера

Это вырост синовиальной оболочки сустава, наполненный суставной жидкостью. Встречается довольно часто, обычно у женщин после 40 лет. Киста Бейкера может вызывать ноющую боль под коленом и припухлость в подколенной ямке, при больших размерах кисты нога не сгибается в колене полностью, а сзади колена прощупывается «шишка». Для уточнения диагноза используется УЗИ колена и МРТ.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Заболевания мягких тканей сустава, сухожилий

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав. У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками. Все это вызывает боль, которая чаще носит тянущий характер и нередко локализована в задней части колена и под ним.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.

Инфекции подколенной ямки, увеличение лимфоузлов

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью. Поскольку лимфа от нижней части ноги стекается в подколенные лимфоузлы, то их увеличение говорит о воспалительном процессе где-то ниже. Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении. Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии. Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

Как укрепить колени

Заболевания колен «молодеют»: если раньше ими страдали люди начиная от 55–60 лет, то сейчас проблемы с опорно-двигательным аппаратом встречаются среди молодых россиян в возрасте около 40 лет. Это связано, в числе прочего, с малоактивным образом жизни, с неправильными нагрузками, со спортом, которым люди занимаются без вовлечения специалистов или не занимаются вовсе. Большой вред наносит суставом избыточный вес.

Лучше всего продлить здоровье коленных суставов поможет профилактика, которая заключается в:

контроле массы тела,
сбалансированной правильной диете, богатой полезными витаминами и минералами,
умеренных лечебных упражнениях ЛФК, которые делают суставы более мобильными, а также укрепляют мышцы.

Комплекс подойдёт людям, привыкшим к любому уровню физнагрузки. Упражнения не требуют подготовки, однако рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом-остеопатом или своим лечащим врачом. Могут быть индивидуальные противопоказания — например, при болезнях и травмах.

Упражнение 1. Положение — лёжа на животе пластом, вытянув руки вдоль тела. Сгибайте ногу в коленном суставе под прямым углом, держите в таком положении на протяжении 5–8 минут, затем разгибайте. Чередуйте ноги. Количество подходов для каждой конечности — 8–10 раз.

Упражнение 2. Положение — сидя на стуле с согнутыми под прямым углом ногами. Выпрямите одну ногу в колене и поднимите её параллельно земле (или настолько, насколько сможете), подержите около 8 секунд, верните в исходное положение. Повторите то же самое со второй ногой. Проделайте упражнение по 10 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Положение — стоя, ноги на ширине плеч, реки лежат на спинке стула, стул развёрнут к вам спинкой. Поднимайте ногу, сгибая в коленном суставе, до прямого угла, сразу отпускайте. На каждую ногу сделайте по 12–15 раз, желательно три захода.

Упражнение 4. Такое же положение, как в предыдущем задании, только нога отводится не назад, а поднимается перед собой с задержкой 12–15 секунд. Не сгибайтесь в пояснице, не отводите бёдра. На каждую ногу сделайте по 3 раза, 2 захода.

Упражнение 5. Для этого упражнения нужна невысокая возвышенность, например, ступенька, стопка книг, низкая лавочка. Упражнение имитирует подъём по ступенькам: поднимите на возвышенность одну ногу, подтяните вторую, так, чтобы обе ноги оказались сверху, таким же способом спуститесь. Не торопитесь. Для каждой ноги повторите действие 20 раз.

Упражнение 6. Для этого задания потребуется тренировочный валик, но подойдёт и скрученный в валик плед. Сядьте на пол и положите ногу на валик так, чтобы он оказался ровно под коленным суставом. Медленно выпрямите ногу в колене, чтобы она образовала прямую линию от бедра. Верните в исходное положение. Повторите 10 раз, 5 заходов.

Упражнение 7. Положение — прижавшись спиной к стене. Медленно согните колени таким образом, чтобы принять позу полуприседания, но чтобы лопатки остались прислонёнными к стене. Выдержать 30 секунд статической позы. Повторить трижды.

Упражнение 8. Для этого задания нужен мячик небольшого диаметра. Сядьте на пол, положите мяч под коленный сустав и согните ногу, рукой притянув пятку к ягодице. Удерживайте конечность в таком положении около полуминуты, сделайте 3–4 раза на каждую ногу.

Источник